腹水的主要原因是肝硬化,小心其他诱因

腹水是腹腔内异常积聚的液体。这种液体含有蛋白质,体积可达 25 毫升。如果不及时治疗,严重的腹水会压迫胃和肺,导致食欲下降和呼吸急促。作为一种可能是危险的情况,究竟是什么导致腹水?

腹水的原因及其危险因素

腹水的最常见原因是导致肝脏瘢痕形成的严重损伤,即所谓的肝硬化。这些损伤会增加肝脏血管的压力。然后,这种增加的压力迫使液体进入腹腔并导致腹水。肝硬化本身可能由多种因素引起,例如:
  • 过量饮酒
  • 脂肪肝
  • 病毒感染引起的肝炎
腹水也可由其他肝脏疾病引发,如无严重肝硬化的酒精性肝炎、慢性肝炎和肝脏静脉阻塞。在患有这种肝脏疾病的患者中,含有蛋白质的液体会从肝脏和肠道表面渗出,从而积聚在腹腔中。在极少数情况下,腹水也可能由与肝脏无关的其他疾病引起,包括:
  • 癌症
  • 心脏衰竭
  • 肾功能衰竭
  • 胰腺炎症或胰腺炎
  • 肺结核影响腹壁

腹水有哪些症状?

腹水患者也可能会出现腿部肿胀(水肿)。腹部少量液体通常不会引起症状。然而,在中等水平时,液体量会增加患者的腰围并增加体重。同时,大量液体会引发腹部肿胀(膨胀)。患者也会感到不舒服,因为肚脐扁平甚至被挤出来感觉胃很紧。胃的肿胀也会对胃施加压力并导致食欲下降。患者的肺部也会受到压迫,有时会导致呼吸急促。在一些患者中,脚踝可能会肿胀,因为该区域也积聚了液体(称为水肿)。

由医生进行的腹水治疗和管理

医生有几种治疗腹水的策略,例如:

1. 利尿药

医生会给腹水患者开利尿药 利尿药是医生常用的处方药,对治疗腹水有效。这些利尿剂会增加体内盐分和体液的排泄,从而降低肝脏血管的压力。

2. 穿刺术

腹腔穿刺术是医生使用细长针去除多余液体的一种程序。然后医生将针头穿过皮肤插入腹腔。该程序通常在严重或复发性腹水的情况下进行。由于腹腔穿刺术有引起感染的风险,因此接受该手术的腹水患者将由医生给予抗生素。

三、安装 分流

在非常严重的情况下,腹水患者需要接受手术。该操作是使用称为 a 的永久性管执行的 分流 . 分流器 将被放入体内并在肝脏周围循环血液。

4. 移植

如果上述措施不能治疗腹水,您的医生可能会建议进行肝移植。移植通常仅在终末期肝病的情况下进行。

腹水并发症需要注意

腹水有某些并发症,例如:
  • 腹痛
  • 胸腔积液或液体在肺的胸膜腔内积聚。这种并发症会导致患者呼吸困难。
  • 疝气,例如腹股沟疝气
  • 细菌感染,例如 自发性细菌性腹膜炎 (SBP)
  • 肝肾综合征,一种罕见的进行性肾功能衰竭

降低腹水风险的提示

腹水实际上是无法预防的。但是,需要采取一些步骤来降低这种情况的风险,例如:
  • 限制或避免饮酒以预防肝硬化
  • 接种乙型肝炎疫苗
  • 避免危险性行为并使用避孕套避免肝炎
  • 避免吸毒,包括使用针头。究其原因,肝炎可以通过共用针头传播。
  • 考虑进行肝功能检查,特别是如果您正在服用影响肝脏状况的药物

来自 SehatQ 的笔记

腹水的主要原因是肝硬化或肝脏严重损伤。然而,这种液体积聚也可能由其他肝脏疾病(如肝炎)引发。