食管闭锁:类型、症状、原因以及如何克服它

食道闭锁(食道闭锁)是婴儿的一种先天缺陷,当食道没有正确连接到消化道时就会发生。这种先天缺陷是一种罕见的疾病,估计每 3,500 名新生儿中只有 1 人会出现这种先天缺陷。食道闭锁会导致婴儿出现呼吸问题和消化问题。

食管闭锁的类型

引用疾病控制和预防中心的话说,新生儿食管闭锁有几种类型,包括:
  • A型,食道的任何部分都没有附着在气管上。
  • B型,食道的上部与气管相连,但食道的下端是封闭的(很少)。
  • C型,食道上部闭合,食道下部附着在气管上(最常见)。
  • D型,食道的上下部分不相互连接。与气管分开连接(最罕见和最严重)。

食管闭锁的症状有哪些?

食管闭锁的体征或症状通常可以从新生儿开始出现。以下是一些常见的症状,例如:
  • 婴儿在喝母乳时经常窒息或咳嗽。
  • 婴儿嘴里出现泡沫状粘液。
  • 宝宝的嘴经常流口水。
  • 宝宝吃奶时皮肤变蓝。
  • 婴儿呼吸困难。
有可能是这些症状之一导致婴儿不想母乳喂养。需要注意的是,每个宝宝的症状可能都不一样。如果您发现您的宝宝出现上述任何症状,请立即咨询医生。 [[相关文章]]

婴儿食管闭锁的原因

目前尚不清楚是什么原因导致新生儿出现这些疾病之一。然而,基因突变(变化)被认为是婴儿食管在子宫内发育异常的原因。通常,食管和气管在子宫中大约同时形成。然而,在患有食管闭锁的婴儿中,食管在婴儿的口腔和胃之间没有连接。食道可以连接到气管或在两个封闭的末端。增加婴儿经历这种情况的风险因素是父亲的年龄超过 40 岁以及人工授精和试管婴儿等生育治疗。 [[相关文章]]

可能出现的并发症

 

患有食道闭锁的婴儿进食困难,食道闭锁婴儿的食道状况与胃的连接不正确会导致并发症。以下是新生儿食管闭锁的一些可能并发症,例如:
  • 进食困难。
  • 胃酸回流到食道 (GERD)。
  • 由于手术后出现的疤痕组织导致食道变窄
  • 如果唾液或其他液体进入肺部(吸入性肺炎),也会出现死亡风险。
  • 气管软化。
此外,患有食管闭锁的婴儿也有可能在其他身体部位出现异常(缺陷)。

诊断食管闭锁

医生可能会在婴儿出生前诊断出食管闭锁。也就是说,如果在超声检查时看到羊水增加。婴儿出生后也可以检测到食管闭锁。当婴儿咳嗽、哽咽,并且在喂食后皮肤突然变蓝时,医生通常会怀疑这种情况。发生这种情况是因为母乳可以进入呼吸道,导致呼吸急促。作为后续检查,医生会通过婴儿的嘴或鼻子将一个小喂食管插入胃中。如果管子不适合胃,那么您的宝宝很可能会出现食管闭锁。为了获得更清晰的结果,医生会进行 X 光或 X 光检查,以便他们可以看到宝宝身体内部的状况。如果 X 射线显示以下结果,可以说婴儿患有食道闭锁:
  • 食道中出现一个充满空气的囊。
  • 大量空气进入胃和肠。
  • 饲管似乎盘绕在食道中。

食管闭锁治疗

为了克服这种情况,医生会在婴儿出生后尽快进行手术。采取这一步是为了修复宝宝的食道,让肺部不受损伤,宝宝可以立即获得食物的摄入。手术前,婴儿不允许直接母乳喂养,而是通过静脉注射 (IV) 途径接受营养。这一步也是为了防止过多的粘液进入婴儿的肺部。 [[相关文章]]

你能预防食管闭锁吗?

您无法采取任何措施来防止您的宝宝发生食管闭锁。但是,您可以通过在怀孕期间照顾和保持最佳营养来降低风险。以下是在子宫内保持婴儿健康的提示:
  • 吃健康的食物。
  • 得到足够的锻炼。
  • 很多休息时间。
  • 给医生做常规妇科检查。
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