胃食管反流病 或 GERD 是一种在社区中很常见的胃酸疾病。这种疾病主要引起胃灼热、胸痛、吞咽食物困难和喉咙肿块等症状。作为一种人们经常抱怨的疾病，究竟是什么导致了GERD？
什么导致GERD？
GERD 的原因是由于食管底部的瓣膜肌肉（LES 肌肉）变弱或处于放松状态，导致胃酸进入食管。理想情况下，当我们吞咽食物时，食道底部的 LES 肌肉会打开，让食物和饮料进入胃。食物下降后，瓣膜肌肉再次关闭。但是，如果瓣膜不自然地松弛或可能变弱，胃酸就会上升到食道中。暴露于胃酸会刺激食道内壁，并有引发炎症的风险。食道壁与胃壁不同 - 使其也不耐酸，因此很容易分解。据说这种情况是 GERD 的原因和患者感受到的症状。
GERD的多种危险因素
除了上述 GERD 的原因外，您还必须认识到几种是这种疾病的危险因素的条件。 GERD风险因素，包括：
1. 肥胖
肥胖会加重 GERD 症状。肥胖或超重会增加胃部压力并加重 GERD 症状。尽管肥胖与 GERD 之间的联系尚不清楚，但超重可能是 GERD 的危险因素。
2. 患有食管裂孔疝
当胃的上部通过隔膜推入胸腔时，就会发生食管裂孔疝。这种情况会降低 LES 阀的压力，进而引发胃酸增加。
3. 怀孕
孕妇容易出现胃灼热，进而导致胃食管反流病。在怀孕期间，雌激素和孕激素的水平会增加。这种激素的增加可以放松 LES 肌肉。怀孕状况也会导致腹腔压力过大。
4.患有硬皮病
硬皮病是一种自身免疫性疾病，会导致皮肤和身体其他器官变硬变厚。硬皮病会导致过多的胶原蛋白产生。多余的胶原蛋白随后会储存在皮肤中，但也可以储存在其他器官中，包括食道和肠壁的肌肉。在严重的硬皮病病例中，食道下部（包括 LES）会变硬和变厚，从而影响其功能。这种情况会干扰食物向下进入胃的通道，或者有让胃酸向上移动到食道并引发 GERD 的风险。
5.食物消化太慢
胃食管反流病患者也被称为胃肌肉或神经功能异常。这种异常的胃功能使食物消化得太慢。这种情况会触发胃排空延迟 - 从而对其施加压力并增加胃酸反流的机会。
加剧胃酸倒流的危险因素
某些习惯和活动与胃酸倒流的恶化有关。这些活动包括：
- 抽烟
- 吃大份或深夜吃
- 吃某些触发食物，如脂肪或油炸食物
- 饮用某些饮料，例如酒精或咖啡
- 使用某些药物，如阿司匹林
引发GERD症状的食物和饮料
在某些患者中，某些食物和饮料会导致 GERD 症状。这些食品和饮料包括：
- 高脂肪食物
- 辛辣食物
- 水果，包括柑橘类水果、菠萝和西红柿
- 巧克力
- 洋葱，包括大蒜、青葱和洋葱
- 饮料，如茶、苏打水、咖啡和酒精
- 薄荷
改变生活方式以控制 GERD
在治疗 GERD 时，医生通常会要求患者改变健康的生活方式，同时给予某些药物。需要进行的健康生活方式改变是：
- 戒烟
- 减肥
- 吃小份
- 吃完饭不躺
- 避免引发 GERD 症状的食物和饮料
- 应用放松技巧
控制GERD症状的药物
抗酸剂可以帮助中和胃酸。治疗 GERD 症状可能需要的一些药物包括：
- 中和胃酸的抗酸剂
- H2受体阻滞剂 减少胃酸的产生，如西咪替丁、法莫替丁和尼扎替丁
- 质子泵抑制剂抑制胃酸产生和恢复食道，如兰索拉唑和奥美拉唑
如果药物不能帮助患有 GERD 的患者，医生可能会提供手术选择。 [[相关文章]]
来自 SehatQ 的笔记
GERD 的原因是由于食道下方的 LES 瓣膜肌肉变弱导致胃酸升高。几种情况也可能是 GERD 的危险因素，包括怀孕、肥胖、食管裂孔疝或患有硬皮病。
肥胖会加重 GERD 症状。肥胖或超重会增加胃部压力并加重 GERD 症状。尽管肥胖与 GERD 之间的联系尚不清楚，但超重可能是 GERD 的危险因素。 
抗酸剂可以帮助中和胃酸。治疗 GERD 症状可能需要的一些药物包括： 
