尿道下裂是一种出生缺陷，其中尿道（将尿液排出膀胱的管子）的开口不在阴茎尖端。尿道下裂手术旨在纠正异常。在尿道下裂中，尿道口不在阴茎尖端，而是在阴茎下侧结束。这个河口可以靠近阴茎尖端、中间或靠近阴囊。尿道下裂可以从出生就被识别出来。尿道下裂修复手术可以在任何年龄进行。一般来说，尿道下裂手术是在孩子 6 个月到 2 岁之间进行的。手术可以在门诊进行，这样孩子就不需要住院了。
为什么需要进行尿道下裂手术？
尿道下裂手术的目的是塑造（延长）尿道，使阴茎保持笔直，并在阴茎尖端开出大小合适的尿道口。许多尿道下裂手术取决于病情的严重程度。轻度尿道下裂可通过一次手术矫正。在严重的情况下，尿道口在中间靠近阴囊的地方，需要进行两次或两次以上的手术。手术是通过从另一个区域去除一块外皮或组织以形成管来进行的。该管将延长尿道，使尿道尖端可以位于阴茎尖端。出生时患有尿道下裂的婴儿不应在出生时行割礼。在手术期间需要在包皮环切术期间切割的额外皮肤来修复尿道。目前，用于尿道下裂手术的方法有多种，包括整形术（拉直阴茎）、尿道成形术（加长尿道）、肉骨成形术（制作新的尿道开口并重建阴茎尖端）和阴囊成形术（修复阴囊）。这些方法适用于每个孩子所经历的尿道下裂类型。尿道下裂手术很重要，因为如果不进行手术，将来可能会出现问题，例如：
- 难以控制和引导尿流
- 勃起时阴茎弯曲
- 生育力下降导致不孕
- 对阴茎的外观感到羞耻
如果尿道下裂非常轻微并且不会引起排尿、性功能和精液（精液）沉积的问题，则可能不需要手术。
尿道下裂手术后会出现哪些并发症？
尿道下裂的术后并发症可在手术后的最初几个月内发现。不过还是有必要的
跟进 长期，因为在手术后很长一段时间内都会出现并发症的症状。一个例子是尿道瘘，这是一种开口形成导致尿液漏出的情况。由于尿道下裂导致的阴茎弯曲状况也可能在青春期再次发生。由于尿道下裂手术引起的其他并发症的风险，即血肿（大血块）、尿道狭窄、美容问题（过多的皮肤或疤痕）、尿流问题和刺激性症状以及勃起功能障碍。尿道下裂手术可能会由于血液供应不足、瘢痕组织形成、用于修复尿道下裂的组织受损以及未能进行重建而导致原始组织和附加组织未完全融合而导致并发症。在尿道下裂手术并发症中可以发现的症状包括：
- 尿流弱
- 小便时痛
- 右侧或左侧睾丸或后腰疼痛
- 阴茎上有肿块或坚硬的部分
- 性交时不舒服
- 尿路感染
如果出现并发症，则需要额外的手术。手术在先前手术伤口愈合后的 4-6 个月内进行，尿道狭窄的情况除外。这种情况需要及早治疗。接受尿道下裂手术后，孩子的阴茎看起来和正常人一样，可以正常工作。
使用 BPJS 进行尿道下裂手术的程序
BPJS Kesehatan 或健康印度尼西亚卡 (KIS) 涵盖的各种医疗和外科手术已在卫生部长条例 (Permenkes) No. 28 of 2014. BPJS Kesehatan 作为政府的健康保险，为您需要的各种健康治疗、医疗程序和治疗提供广泛的保障。处理尿道下裂手术是 BPJS 涵盖的医疗程序之一。当您准备使用 BPJS 进行尿道下裂手术时，您需要采取以下步骤：
1. 访问最近的医疗机构
当您生病并希望使用 BPJS 进行治疗时，您必须做的第一步是访问 FASKES 1（1 级健康设施）以获得初步治疗。 FASKES 1 可以是您个人 BPJS 卡上列出的 Puskesmas、诊所、全科医生或 D 类医院。
2. 确保你有一封去医院的推荐信
由于 FASKES 1 无法进行尿道下裂手术，您将被立即转诊至与 BPJS 合作的医院。去医院之前，请确保您有医生给的推荐信，并提供家庭卡和身份证等各种数据需求。因为如果你不这样做，你将被认为是在自费治疗而不使用BPJS。
