肝毒性是暴露于可导致肝损伤的物质的反应。接触某些化学品、酒精和药物会引起肝毒性反应,导致肝细胞损伤,称为肝毒性。在下面了解更多关于有引起肝毒性风险的药物类型及其管理,以最大限度地降低肝毒性风险。
具有肝毒性的药物类型
以下是一些可导致肝损伤的肝毒性药物。
1. 对乙酰氨基酚
滥用扑热息痛可能具有肝毒性,有可能损害肝脏。
对乙酰氨基酚 ) 是您可以在非处方感冒、发烧和止痛药中找到的药物类型。一些标有“非阿司匹林”的止痛药通常含有:
对乙酰氨基酚 作为主要成分。扑热息痛就是一个例子。这种药物被归类为安全使用,即使对于患有肝病的人也是如此。然而,在没有医生监督的情况下,摄入过多和高剂量连续摄入会导致肝损伤。由于存在肝毒性风险,不建议健康人每天服用超过 3,000 毫克或每剂 1000 毫克超过 3-5 天的对乙酰氨基酚。
2. 他汀类药物
他汀类药物是一种降低血液中胆固醇的药物。通常,高胆固醇的人会开这种药。原因是,血液中的坏胆固醇水平会引发各种慢性疾病,例如心脏病发作和中风。他汀类药物,如阿托伐他汀和辛伐他汀,归类为药物
异质性药物性肝损伤 (DILI) 可损害肝细胞。但是,如果判断提供的益处大于可能出现的风险,医生仍会给予这种药物。
3.胺碘酮
胺碘酮是一种心血管药物,用于治疗某些类型的严重心律不齐,如心动过速。胺碘酮和其他类型的抗心律失常药物,如奎尼丁,也具有肝毒性,会导致肝损伤。您只能在医生推荐的情况下服用这种药物,以防止对肝脏产生副作用。
4. 抗生素
不小心服用抗生素除了有免疫力外,还有造成肝脏损害的风险,抗生素对治疗细菌引起的感染很有用。不幸的是,人们对这些药物的无知和容易获得使得抗生素经常被滥用来治疗可能由病毒引起的疾病。抗生素可用于杀死和防止细菌生长。除了具有免疫力外,不小心服用抗生素还有可能因其肝毒性而导致肝损伤。可引发肝损伤的抗生素类型包括阿莫西林克拉维酸、红霉素、米诺环素和呋喃妥因。但是,如果您在咨询医生后服用这些药物,则无需担心。确保您已将所有健康问题告知医生,尤其是在肝脏有问题的情况下。
5. 非甾体抗炎药(NSAIDs)
NSAIDs 是最常见的止痛药。这种类型的药物通常用于治疗头痛、扭伤和关节炎。如果服用不慎,几种类型的 NSAIDs,如布洛芬、尼美舒利、舒林酸和双氯芬酸也会引起肝毒性。确保根据您遇到的健康问题服用该药。
6. 抗真菌药物
抗真菌药物是一组用于治疗真菌感染的药物,范围从癣到脑膜炎。研究
国际分子科学杂志 说,口服抗真菌药物,如酮康唑和其他唑类药物,通常会增加肝毒性风险,即肝损伤。
7. 抗肿瘤药
抗肿瘤药是可以预防、抑制和阻止肿瘤(肿瘤)发展的药物。一篇题为
抗肿瘤剂 2021 年指出,已知这种类型的抗癌药物会增加肝毒性的风险。一些有问题的药物包括氟尿苷、氟他胺、硫鸟嘌呤和他莫昔芬。
8. 补充剂和草药
由于有限的临床试验,草药也具有较高的肝毒性。一些补充剂和草药产品也可能具有肝毒性。通常,这是因为试验不够充分,但已被广泛使用。此外,补充剂和草药的加工和分销也存在对身体有毒的污染的可能性。一些会增加肝损伤风险的补充剂和草药包括:
- 丛林
- 压缩茶
- 卡瓦
- 复制
- 育亨宾
- 草本减肥产品
- 过量的维生素A和铁
9. 其他药物
属于的药物
异质性药物性肝损伤 (DILI) 或具有肝毒性的药物在市场上相当多,可用于治疗各种健康问题。除上述8种肝毒性药物外,以下部分药物也可引起肝细胞损伤或肝毒性:
- 阿司匹林
- 烟酸
- 类固醇
- 痛风或痛风药物,如别嘌呤醇
- HIV感染药
- 关节炎药物,如甲氨蝶呤和硫唑嘌呤
- 降血糖药,如罗格列酮和吡格列酮
但是,再次需要注意的是,基本上每种药物都有可能影响肝脏的副作用或其他副作用,从轻微到严重不等。然而,这并不意味着这些药物不安全和危险。服用上述药物前须先咨询医生,否则利大于弊。 [[相关文章]]
肝毒性药物如何影响肝功能?
肝脏是体内重要的器官,在代谢过程中发挥作用。肝脏的功能之一是过滤进入体内的所有物质。一篇题为
肝脏如何运作? 解释说,在新陈代谢的过程中,来自消化系统的各种物质(包括营养物质、药物和有毒物质)被血液携带到肝脏。在肝脏中,所有这些物质都会被加工、储存、转化,并返回血液或在肠道中释放,与粪便一起排出体外。对身体有益的物质会被释放回血液中,而有害的物质会被清除。在处理血液的过程中,会形成毒药。如果它持续很长时间,这种情况会在肝脏中产生疤痕组织,从而增加肝硬化的风险。该药物的设计方式可以安全食用,包括不损害肝脏。有时,经证明安全的药物对某些人可能有潜在危险,但对其他人也可能是安全的。此外,患有肝病的人在服用某些药物时也会增加肝损伤的风险。长期服用某些药物而不是按照医生的推荐剂量服用也会增加肝毒性或肝脏损伤的风险。
尽量减少因吸毒导致肝损伤风险的提示
咨询医生可以帮助减少肝毒性药物的影响。有些人可能会因为某些情况而无法停用药物。您可以采取以下一些方法来最大程度地降低因吸毒导致的肝毒性风险。
- 列出您目前正在服用的药物、维生素或草药,然后告诉治疗您的医生
- 如果您因不同医生的治疗而出现多个健康问题,请不要忘记告知药物清单以避免药物相互作用
- 如果您服用多种药物,请确保药物中的成分不同,以最大程度地减少药物过量的风险
- 服用非处方药时,请务必在服用前阅读使用说明,标签为绿色
- 使用肝毒性药物或其他有肝毒性风险的药物时避免饮酒
- 避免吸烟
- 确保你吃均衡的营养饮食和足够的液体摄入量。
- 采取健康的生活方式并避免压力以支持您的健康。
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来自 SehatQ 的笔记
大多数肝毒性药物都是非处方药,无需医生处方即可获得。出于这个原因,明智地使用药物对于最大限度地减少肝损伤或其他器官疾病的风险非常重要。在购买或服用药物之前,不要忘记告知您的医生或药剂师以下事项:
- 您的健康状况
- 您目前正在服用的药物、维生素或其他草药
- 有药物过敏吗?
这样,医生或药剂师会根据您的情况调整药物的给药方式。在这种情况下,遵照医生的处方或阅读药物包装上的使用说明是正确且安全的服药方式。您的医生还会开出可能损害肝脏风险的药物,只要其益处大于对您的健康造成的风险即可。这就是为什么,在服药时有必要对医生进行监测,尤其是长期用药。如果您怀疑还有其他药物具有肝毒性,您可以直接咨询
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