透析过程,需要考虑什么?

透析是在慢性肾病或慢性肾功能衰竭晚期清除体内有害废物的程序。透析 您可能更熟悉透析这个词。在正常健康的身体中,这个过程是由肾脏完成的。然而,在慢性肾脏疾病中,肾脏无法执行其功能。透析包括两种类型,即血液透析和腹膜透析。血液透析是使用人工肾进行的(血液透析器) 从血液中去除废物和多余的液体。然后血液将使用透析机返回身体。同时,腹膜透析涉及将塑料管(导管)放入腹部的外科手术。在这种类型的透析中,血液在体内得到净化。

慢性肾病患者什么时候做透析?

据,博士。 Indah Fitriani, Sp.PD 作为东勿加泗 Awal Bros 医院的内科专家,决定开始透析确实是一件困难的事情。这是因为该疗法会持续一生,这通常会给患者带来不适和其他风险。为了回答上述问题,博士。 Indah 回答说,当减少尿毒症体征或症状的好处超过风险和对患者生活质量的其他副作用时,就应该开始透析。当身体的代谢废物由于肾脏无法执行其功能而继续在血液中循环时,就会发生尿毒症。开始透析时可以考虑几个因素。这些因素之一是估计的肾小球滤过率 (eGFR)。 eGFR 测试将估计每分钟有多少血液通过肾小球(肾脏中的微小过滤器)。 eGFR 测试结果越低,肾脏损害程度越严重。以下是对eGFR测试结果的更详细解释:

1. eGFR >15 ml/min/1.73 m2 的患者

尽管存在可能与终末期肾功能衰竭有关的症状,但具有 eGFR 结果的患者并未进行透析。通常,这些患者仍然对医生的药物有反应,因此很少进行透析。

2. eGFR 5-15 ml/min/1.73 m2 的无症状患者

对于上述患者的情况,医生会进行严格的评估。但是,如果没有与 ESRD(终末期肾病)相关的体征或症状,则不会进行透析。

3. eGFR 为 5-15 ml/min/1.73 m2 且有可能由 ESRD 引起的体征或症状的患者

本组患者需接受保守治疗。如果与 ESRD 相关的体征或症状在治疗后仍未改善,您的医生可能会建议进行透析。除非患者的病情需要透析(绝对适应症)。) 透析不应延迟。

4. eGFR <5 的患者

具有上述测试结果的患者需要透析,即使他们没有显示任何 ESRD 的迹象或症状。除了上述eGFR检测的结果外,决定是否开始透析还可以从尿毒症综合征的相关症状、eGFR下降速度、患者的生活质量,当然还有患者的选择来看。

老年患者的透析怎么样?

透析成为终生的治疗方法,会给患者带来不适。所以应该深入考虑透析。在老年患者中,透析的效果可能与年轻患者不同。一般来说,老年人的透析或透析程序会导致透析后的生活质量下降。透析的副作用在老年患者中会更加明显。 “因此,需要对患者和家属进行关于血液透析或透析程序(透析中程序)期间发生的并发症的教育,”博士说。美丽的。 来源人:

博士。英达菲特里亚尼,SpPD

内科专家

东勿加泗 Awal Bros 医院