鼻窦炎抗生素,什么时候需要?

治疗鼻窦炎的抗生素在治愈该疾病方面的有效性仍然值得怀疑。患有疼痛性鼻窦疾病的患者通常会立即向医生寻求抗生素。根据研究,美国大约 90% 的成年患者最终确实从全科医生那里获得了治疗急性鼻窦炎的抗生素。但事实证明,根据最近的研究和专家的说法,抗生素并不总是治疗鼻窦炎的最佳方法。因为,身体可以从轻度或中度鼻窦炎中自行痊愈。此外,限制抗生素的使用对于防止对这些药物产生耐药性或免疫力也很重要。各种机构,包括美国过敏、哮喘和免疫学学会、美国过敏、哮喘和免疫学学院以及过敏、哮喘和免疫学联合委员会,都建议明智地使用抗生素。

基于研究的鼻窦炎抗生素及其作用

根据研究,抗生素的消耗并不总是能够缓解鼻窦炎。根据美国过敏、哮喘和免疫学学会的一份报告,大约 60-70% 的鼻窦感染患者无需服用抗生素即可康复。在一项研究中,服用抗生素的患者的状况并不比不服用抗生素的患者好。研究结果发表在《美国医学会杂志》上,对 240 名鼻窦炎患者进行了检查。他们有四种处理方式:
  • 吃抗生素就好了
  • 利用 鼻类固醇喷雾 只是为了减少组织肿胀
  • 抗生素的使用和 鼻类固醇喷雾
  • 根本不需要维护
未经任何治疗的患者以及服用抗生素的患者都能康复。同时,使用 喷鼻剂 鼻窦初期似乎能帮助缓解症状,但实际上堵塞越严重,情况越糟。所有受访者均因细菌感染而出现鼻窦炎症状。然而,鼻窦问题也可能由病毒引起,抗生素无法治疗。 [[相关文章]]

有这种情况的鼻窦炎患者需要抗生素

医生可以开阿莫西林作为抗生素。医生会为身体难以抵抗感染的患者开抗生素。例如,患有糖尿病、严重心脏病或肺病的人。对于症状恶化或在 7 天内没有改善的患者,可以推荐使用抗生素。通常,患者应服用抗生素 10-14 天。阿莫西林和阿莫西林克拉维酸盐一般是医生对青霉素不过敏的患者作为鼻窦炎治疗的首选。同时,医生可以为对青霉素类药物过敏的患者开多西环素。

如何区分病毒感染或细菌感染引起的鼻窦炎?

鼻窦感染使鼻窦腔和气道肿胀。这种肿胀状况被称为鼻窦炎。鼻窦腔是前额、鼻子、颧骨和眼睛之间的小气囊。这些空腔会产生粘液,这是一种稀薄的流动液体,可以保护身体免受细菌侵害。但有时,细菌或过敏原的存在实际上会增加粘液的产生,从而最终堵塞鼻窦腔。感冒或过敏通常会导致粘液分泌过多。如果量过多,粘液会变稠并引发细菌和病毒感染。大多数鼻窦感染是病毒性的,无需治疗即可在 1-2 周内消退。但是,如果鼻窦炎的症状在 1-2 周内没有消失,则可能是细菌感染了,应该去看医生。

鼻窦炎的各种症状

鼻窦炎感染的症状其实类似于咳嗽和感冒,即:
  • 嗅觉和嗅觉能力下降
  • 发烧
  • 流鼻涕
  • 鼻窦压力引起的头痛
  • 疲劳
  • 咳嗽
父母可能会发现很难发现儿童的鼻窦感染。但是,可以观察到一些迹象,即:
  • 过敏或感冒症状在 14 天后没有改善
  • 高烧,39°C以上
  • 从鼻子里出来的厚厚的粘液
  • 咳嗽十多天

鼻窦炎的类型

鼻窦炎分为3种,鼻窦炎分为急性、亚急性和慢性三种。这三个人都有相似的症状。但是,症状的严重程度和持续时间可能会有所不同。

1. 急性鼻窦炎

与其他类型相比,急性鼻窦炎的持续时间最短。由咳嗽和感冒引起的病毒感染可导致急性鼻窦炎症状持续 1-2 周。然而,细菌感染有引发急性鼻窦炎的风险,该病可持续长达 4 周。这种类型的鼻窦炎也可能由于季节性过敏而发生。

2. 亚急性鼻窦炎

亚急性鼻窦炎的症状可持续长达 3 个月。通常,由于细菌感染或季节性过敏,患者会出现这种情况。

3.慢性鼻窦炎

慢性鼻窦炎的症状会持续 3 个月以上,但通常并不严重。细菌感染通常被认为是触发因素。此外,慢性鼻窦炎通常伴有持续过敏或结构性呼吸系统疾病。 [[相关文章]]

来自 SehatQ 的笔记

购买和使用抗生素必须在医生的监督下进行。不要随便购买抗生素,也不要在没有医生处方的情况下服用,因为有产生严重副作用的风险。如果您想了解更多关于鼻窦炎抗生素的信息, 直接问医生 在 SehatQ 家庭健康应用程序中。立即下载 应用商店和 Google Play.