异常子宫出血,当阴道出血过多时

月经或月经是女性每个月都会经历的规律周期。但是,如果经血过多,月经持续时间较长,则需要考虑这一点。这是因为这种情况可能是异常子宫出血的征兆。那是什么?

什么是异常子宫出血?

异常子宫出血 (AUB) 是一种在您不来月经或来月经时导致阴道出血的疾病。当您出血过多并且月经期持续很长时间时,也可能发生这种情况。正常情况下,月经期持续 2-7 天,阴道出血持续 21-35 天。正常的月经周期是由激素信号触发的。但是,当阴道流血的频率和量与上面列出的天数有显着差异时,例如太轻或太重,则可能是异常子宫出血。这表明有一个荷尔蒙信号,表明月经周期正在经历紊乱。

异常子宫出血的体征和症状是什么?

异常子宫出血的常见症状是在您不来月经时发生的出血。但是,这种出血也可能在您来月经时发生。在这种情况下,您可能会遇到:
  • 月经量大
  • 从阴道流出的血凝块或大凝块
  • 出血超过 7 天
  • 距上次月经不超过 21 天的出血
  • 血斑或斑点
可能与异常子宫出血一起出现的其他症状是:
  • 乳房感觉敏感和柔软
  • 胃胀气或腹胀
  • 髋部疼痛

异常子宫出血的原因要注意

异常子宫出血可由多种因素引起。异常子宫出血的主要原因是生殖激素失衡。处于青春期和更年期的女性可能会出现荷尔蒙失调。然而,异常子宫出血也可能由某些医疗条件引起,例如:
  • 多囊卵巢综合征 (PCOS). PCOS 是一种内分泌失调,会干扰性激素的产生。结果,雌激素和孕激素的激素失衡,月经周期不规律。
  • 子宫内膜异位症.这种情况发生在子宫组织在子宫外生长时,例如在卵巢或其他器官中。子宫内膜异位症通常会导致大量月经出血。
  • 子宫息肉.息肉可出现在子宫内。虽然无法确定原因,但子宫息肉的生长受激素雌激素的强烈影响。息肉中的细小血管会导致异常子宫出血,包括在月经期以外出现血斑。
  • 子宫肌瘤.子宫肌瘤是子宫内的良性肿瘤生长。与息肉一样,子宫肌瘤的原因尚不清楚。然而,再次认为激素雌激素会导致异常子宫出血状况。
  • 性病。 引起炎症的性传播疾病,如淋病和衣原体,可导致异常子宫出血。出血通常发生在性交后。
此外,某些药物的副作用也可能导致异常子宫出血。例如,避孕药、激素药物和华法林(血液稀释药物)。

如何诊断异常子宫出血?

为了诊断这种情况,您的医生通常会询问您的病史或月经周期。这旨在帮助医生预测生殖系统疾病,例如 PCOS 或子宫内膜异位症。如果您正在服用避孕药等药物,最好告诉您的医生,因为这些类型的药物会影响您的病情。然后,医生可能会执行多种医疗程序,包括:

1. 超声波 (USG)

您的医生可能会要求您进行超声波检查以查看您的生殖器官。该检查旨在确定是否有异常生长,例如息肉和肌瘤。超声波也可以检查是否有出血。

2. 验血

进行血液检查以检查激素水平和全血细胞计数。您的激素水平可以帮助确定出血的原因。如果您出现大量出血和长时间出血,您的全血细胞计数可以确定您的红细胞是否过低。

3. 子宫内膜活检

如果生长异常,子宫壁会变厚。您的医生会抽取子宫组织样本进行检查。活组织检查将显示是否有任何异常细胞变化。不自然的细胞变化可能预示着荷尔蒙失调、癌症等。

异常子宫出血可以治疗吗?

好消息是异常子宫出血是可以治疗的。如果异常子宫出血是由于青春期引起的,您的医生不会推荐任何治疗。这是因为医生会监测您的激素水平是否会再次平衡。然而,最好的治疗实际上取决于异常子宫出血的原因、您的年龄以及您将来是否想要孩子。异常子宫出血最常见和最简单的治疗方法是服用含有雌激素和黄体酮的复方避孕药。两者都有助于调节您的月经周期。如果出血过多而您不能服用避孕药,您可能需要输注雌激素,直到出血消退。这通常随后是孕激素给药以平衡激素。如果您想怀孕并且没有过多出血,您的医生可能会开一些药物来刺激排卵,例如克罗米芬或克罗米芬。刺激排卵可以阻止经期延长的出血。伴随子宫壁增厚的过多和延长的月经出血可以通过扩张和刮宫手术来治疗。这个动作可以通过提升或治愈部分子宫壁来完成。如果您的子宫细胞异常,治疗后可能会要求您进行额外的活检。根据结果​​,例如,如果细胞是癌细胞,您可能会被建议进行子宫切除术或其他癌症治疗。子宫切除术是一种切除子宫的外科手术。然而,这通常是医生给出的最后一个选择。

你应该什么时候去看医生?

如果您出现异常子宫出血的症状或伴有严重的迹象,例如:
  • 晕眩的
  • 头晕的
  • 感觉虚弱
  • 低血压
  • 心率增加
  • 苍白的肤色
  • 痛苦
  • 大血块出来
  • 由于流出的血液量很大,必须每小时更换一次垫
但是,如果您出现任何与异常子宫出血相关的症状,请立即就医。因为,每个人的身体都不一样,所以需要咨询专家才能得到最好的治疗。